Rozpoznanie ataku bioterorystycznego



Rozpoznanie ataku bioterorystycznego może sprawić wiele trudności i to z kilku powodów.

Po pierwsze, w przeciwieństwie do ataku przeprowadzonego z użyciem broni chemicznej lub konwencjonalnej, atak z zastosowaniem broni biologicznej jest na ogół niezauważalny. Jeśli nie poinformują o tym sami terroryści lub służby wywiadowcze (?), istnieje duże prawdopodobieństwo, że o ataku bioterrorystycznym dowiemy się dopiero po kilku dniach - w zależności od czasu inkubacji choroby. Pierwszymi oznakami będą masowe zachorowania i zgony ludności - a nie czarna chmura wisząca złowieszczo nad miastem.

Po drugie, wiele czynników zakaźnych wywołuje nieswoiste symptomy chorobowe, objawiające się gorączką i ogólnie złym samopoczuciem, które mogą zostać uznane za objawy grypy. Rozpoznanie określonej jednostki chorobowej może także utrudnić fakt, że do zarażenia dojdzie inną drogą niż w przypadku naturalnego zakażenia danym czynnikiem. W sytuacji ataku bioterrystycznego będzie to przypuszczanie droga wziewna, gdyż najbardziej prawdopodobne jest użycie broni biologicznej w postaci aerozolu. (Choć nie należy wykluczać zatrucia wody pitnej lub żywności - przeczytaj historię o barach sałatkowych z 1984 r.).

Ponadto, bioterroryści mogą wykorzystać czynnik wywołujący obecnie rzadko występującą chorobę, z którą współcześnie wykształcony personel medyczny mógł się nie zetknąć w praktyce. Niektóre choroby są często mylnie diagnozowane. Na przykład zatrucie botuliną.

Po trzecie, użycie genetycznie modyfikowanego szczepu o nowych cechach wirulentnych może jeszcze badziej skomplikować rozpoznanie określonego czynnika i uniemożliwić skuteczne leczenie. Dlatego też myśli się o próbach stworzenia uniwersalnych testów, które równocześnie wykrywałyby tzw. wyspy patogenności różnych ludzkich, zwierzęcych i roślinnych patogenów (zobacz - Diagnostyka).

WYKAZ SYTUACJI STANOWIĄCYCH EPIDEMIOLOGICZNE OZNAKI UKRYTEGO ATAKU BIOTERRORYSTYCZNEGO
(opracowany przez GIS według CDC)
  • Duża liczba niewyjaśnionych zachorowań, zespołów chorobowych lub zgonów w zbliżonym czasie o podobnym obrazie klinicznym, dotyczących w szczególności występowania zmian na skórze i/lub błonach śluzowych, objawów uszkodzenia układu nerwowego, układu oddechowego; przewodu pokarmowego lub uszkodzeń wieloukładowych;

  • Pojawienie się niezwykłych chorób wśród ludności;

  • Nagły, nieoczekiwany wzrost zachorowalności i umieralności z powodu znanych chorób lub zespołów;

  • Zaobserwowanie nieskuteczności leczenia w rutynowej terapii występujących powszechnie chorób;

  • Nawet pojedynczy przypadek choroby spowodowany egzotycznym czynnikiem, u osoby, która nie opuszczała Polski w ostatnim okresie;

  • Wystąpienie zachorowań w nietypowym dla nich sezonie i terenie geograficznym;

  • Wystąpienie licznych nietypowych dla danego czynnika zakaźnego objawów chorobowych;

  • Podobne genetycznie typy czynników etiologicznych wyizolowanych z różnych odległych w czasie i terenie źródeł;

  • Niezwykły, atypowy czynnik zakaźny genetycznie zmodyfikowany lub uzyskany z nieczynnych źródeł;

  • Niewyjaśniony wzrost zachorowań na chorobę endemiczną;

  • Wystąpienie jednoczesne zachorowań na podobne choroby w ogniskach nie połączonych terytorialnie w kraju lub zagranicą;

  • Nietypowy sposób transmisji chorób (aerozol, woda, żywność);